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在清理完之后,郑晓琪又开始用百分之三的碘酊和百分之七十五的乙醇调
成的消毒
,对断肢
行了一次全面的消毒,
完消毒之后,郑晓琪就接过文鑫递来的手术刀,开始有浅及
的将那些失去活力、受到污染的肌
组织和血
以及神经和那些未完全游离的骨片
行切除。
另外手术室里还有两个观
学习的实习医生艾晓萌和武梦恬,同时她们也是苏晨的
慕者,在临床的医学上也是有规定的,一旦有着大型的重要手术,主刀的医生必须是副主任以上的医生,因此这场手术虽然主刀医生是苏晨,但手术记录上填写的还是王
主任。
王
主任开
:“力月西一支。静推。”
郑晓琪和何民也是痛快应允,然后开始了各自的工作。
“设置完成,13
20分。”
冲洗完成后,郑晓琪开
:“伤者断肢创
的血
、神经以及经脉完整,肩胛骨损伤的程度在可修复范围之内,断
的破碎范围在一公分左右,综上所述,可以
行再植手术。”
“手术时间
行设置,13
20分。”
,右臂卷
机
造成撕裂线断离,经商议,结合伤者意愿,对其
行右臂断肢再植手术。”
只要手术成功了,也就没人去关注是谁主刀了;反之,手术失败了,即便是患者签署了手术同意书,王
主任还是会受到最严重的惩罚的,至于是何等的惩罚,用脚趾
也是能想到的。
“二助:何民” [page]
“一助:郭保卫”
“郑医生,电
气压止血仪准备。另外各位,都准备好止血钳,随时准备
行止血。”王
主任此刻的脸
也是十分的凝重。
冲洗的目的有三:1可以了解断肢血
床的完整
是否破坏,以决定是否能
行再植;2可冲洗
组织中积蓄的
分代谢产
和血
中的凝血块,减少机
对毒
质的
收,并提供通畅的血
床为重建血循环打好基础;3可以扩张痉挛、关闭的小血
和
细血
网,恢复
细血
的回
作用,有利于今后微循环的改善。
。
“四助:苏晨”
“里卡多因一支,推注完成!”
郑晓琪熟练的用无菌
皂和
刷将整个断肢仔细的清洗了一番,然后用盐
在冲洗了一遍,随后在汪海的帮助下,更换了一双新的手
,在用另外一
无菌的
刷和
皂
开始清晰创
的边缘,接着用
刷小心的刷掉了创
上所沾染的骨
碎屑以及杂
。
接下来就是最后一步的清创,也是最重要的一步,冲洗血
床。
而何民这边的清创工作也结束了,“断肢
血
和经脉完整,有着轻微的两公分以内的变形。断
的破碎范围在一公分左右,且在可接受的范围之内。唯一困难的便是伤者的正中神经和尺神经变形严重,目测超过四公分,完全无法
行接驳。”
“
械:郑晓琪”
..
“仪
:文鑫”
“苏晨,你会指压止血法,伤者伤
的止血包和纱布就由你来拆。”
“里卡多因一支,推注!”
“巡回:汪海”
“主刀医师:王
”
“力月西一支,静推完成。”
然后又看向了何民,“何主任,断肢清创你是行家,那伤者
上的创
,就劳烦你了。”
王
主任看向了郑晓琪,“郑医生,你们女的比较心细,断肢
就由你来
行清创。”
在听到何民/主任最后一句话后,手术室众人的脸
也是瞬间就凝重了起来......
“三助:李健”
“是,凝血酶一支,肌
注
!”
“凝血酶一支,肌
注
。”
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随着手术的
行,伤者并未
现那坏的场面,在拆掉伤者断
止血包和纱布的时候,只是
现了轻微的渗血的情况。
如果伤者
现大
血的话,不仅耽误手术的时间,还会导致伤者
现昏厥休克,那样手术也就无法
行,因此众人此刻在听到王
主任的话后,也是都全力以赴。