每个医生的诊断思路均不相同。

痛。”

b超是二维的声像图检查方式，对于排查瘤、官组织位移、萎缩等，都有非常好的检查效果。它可以较为确的显示组织官的大小、形状、所在位置。

申屠主任的诊断就像他的为人一样严谨，细致无比。对各病因采用的是排除法。

不过也显示申屠主任那渊博的医学知识，丰富到极的临床诊断经验。

不过有些层动脉

排除法有的人喜，周灿却觉得特别累人。

换作周灿来诊断，却又是另一诊断方式，据患者的症状，以及b超结果，还有他本人的临床经验，直接就能诊断患者是血病变。而且能够锁定为静脉栓。捌戒仲文网

还真不是。

“下肢静脉血栓可以引起肢的疼痛与，有时可无任何症状。可间歇疼痛。这位患者的症状比较符合静脉血栓，但是无法明确诊断。我认为需要一步完善检查，首先加一个血彩超，明确诊断动、静脉有无病变。”

“另外，这位患者院留观后，最新的ck及肌电图，肌活检结果均无典型肌受损的表现。所以，肌疼痛常见的病因，痛痉挛、肌溶解、肌炎、钩端螺旋病、肌炎、风多肌痛、纤维肌痛综合征均可排除。”

至于漏诊，受限于个人的医学知识尚有欠缺，临床经验也是非常有限，漏诊在所难免。

申屠主任的这诊断方式，现漏诊的概率要低一些，不过仍然存在漏诊的可能。

….申屠主任是真能说，一个静脉栓就完事了，愣是吧叽吧叽说了一大堆。

而是要求补一步检查。

论效率，肯定是周灿的诊断方式更效。

肚里没有一货的人，还真没办法像他这样去分析病情。

查血运情况，甚至很多医生认为彩超的效果比昂贵的磁、ct造影还要更效。

许多患者不明白其中的检查原理，还以为医生赚黑心钱，先是给他开个b超，然后又开个彩超。这不是明摆着看患者钱多吗？

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彩超则是在二维声像图的基础上，用彩来实时地显示血的方向和血的相对速度。对于医生观察人病变组织的血及组织运动的速度、方向等，有着非常好的诊断支撑。

b超与彩超，都是属于超声检查，但是它们的作用却并不相同。

所以，不存在谁的方法好，谁的诊断方法差。

而且周灿的诊断并不是速度快，就一定会错。到目前为止，他还没现过误诊。

只要遇到一个多发病灶的患者，保证他就得抠抠索索大半天，一个，两个大。

不是黑猫还是白猫，能抓到老鼠就是好猫。

“据患者的辅助检查，特别是b超检查结果显示，静脉血栓形成的可能极。因此考虑血病变引起的疼痛。这一类疾病包括急动脉阻、动脉粥样化导致的动脉狭窄、血栓静脉炎、静脉血栓、血栓闭脉炎、雷诺综合征等等。”

申屠主任排除了一堆后，尽锁定了静脉血栓的可能很大，但是仍然不轻易下定论。

让患者个彩超，周灿也非常支持。

可能再积累十年二十年，他也能像申屠主任这样旁征博引，逐一排查病因。但是他肯定不会这么，太累了。真心没这个必要。

在临床实践中，他这诊断方法费时费力，但是错的概率小。

而且都是与病情相关的症状、疾病。

至少周灿们心自问，绝对办不到。

“如果是患者的动脉病变，会现患肢间歇跛行，而发展为静息痛。若是动脉急完全闭，患者的患肢会剧烈疼痛，肤发白，表肤的温度低，持续疼痛，不存在缓解的可能。而且会现肢坏疽……”