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“对,没错。”林琳知
,接下来,凌晓云会说什么。
“我也说几句吧。”林琳又不是初哥,再说了,这件事情,他早就经历过了,结果如何,他很清楚。
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“现在,治疗的主线有两条,第一,控制和减轻病人的脑
;第二,控制病人的癫痫发作。而控制脑
,是重中之重。”
“对于癫痫的治疗。我相信随着脑
的好转,癫痫的控制也会变得容易起来。但是,我们不能等,因为,频繁的发作,也会导致脑
的加重。”
“等等,你刚才说,联合使用丙戊酸钠?”凌晓云似乎抓到了林琳的“痛
”。
“嗯,你说的不无
理,你继续说。”凌晓云也被林琳说服了。其实,林琳在前世,将这两
药,联合用在大量癫痫患者
上,不仅取得明显的效果,血
药
度的监测也证明,这两
药
之间,相互影响很小。
“急
反应期,往往是因为脑组织对
线的照
很
所致。这

,一方面,使得
线的治疗效果不错;另一方面,也会使脑组织损伤比较大,
更明显,这
情况,与这个病人相符合。”
“知
,卡
西平是肝酶诱导剂,丙戊酸钠是肝酶抑制剂。不过,这只是理论上的东西,就像抑菌的药不能与杀菌的药联合使用一样,临床上,我们不是有很多成功联合使用的案例吗?”
“据我到图书馆查看的《国外医学杂志》,曾经有报
说,γ刀治疗后,脑
的损伤分为急
反应期和慢
反应期。慢
反应期,多在
线照
后半年到一年后才发病。这个病人,不属于这
情况。”
?”凌晓云笑眯眯地看着林琳。她想看看,林琳如何接李云娥的“招”。
“所以,我建议,在现在抗癫痫药
的基础上,加上丙戊酸钠
行治疗,剂量为每天三次,每次0.2克。”这一句话,是重生后的林琳加上去的,前世没有说过这一句。
“临床与理论,是有区别的。丙戊酸钠从60年代末开始用于临床一来,被证实是一
安全,有效和广谱的抗癫痫药。鉴于病人目前的情况,我认为,是值得一用的。”
“频繁的、难以控制的癫痫发作,反过来又会使本来严重的脑
变得更加难以控制,脑
的损伤更加难修复。”
“我同意凌主任的意见,这个病人的诊断是清楚的,目前的关键,是在治疗上。”
“对脑
的治疗,我建议,在甘
醇的基础上,加上激素,甘油果糖,和适当的人
血浆。这个时候必须发力,否则,以后再也没有发力的机会了。”
“你知
,卡
西平和丙戊酸钠,两者之间的代谢差异吗?”
“目前,病人的病情刚好
于γ刀治疗后,脑
反应的
峰期,情况十分差。严重的脑
,使病人面临随时死于脑疝的危险;重度的营养不良,使病人
于极度虚弱的状况,很容易
现各
严重的并发症,从而导致病情的恶化。”