繁体
“我来说一下吧。”叶秀开
了。对于叶秀在专业上的悟
,林琳是很看好的。
“大家知
,一个正常人的血糖,在一天24小时中,以早晨空腹的血糖为最低。可是,这个病人,从来没有在这个时候发作过。”
“我再来回答李老师最后一个问题,那就是,为什么不考虑这个病人的发作,是低血糖所致。”
“我不
名了,大家都可以谈谈这个问题。”
“嗯,叶院长对癫痫这章书,读的很透。”
“你对脑电图的检查,有什么看法?”
“相反,他的发作,都是在吃完早餐,到地里
活时发作。这个时候,并非病人血糖最低的时候。”
“对于发作
的疾病,病史的询问,是十分重要的。我记得,以前林院长曾经诊断
一个卵圆孔未闭的病人,当时科室里,两派观
争论得十分激烈。”
“脑电图检查的
率,只占所有癫痫病人的百分之六十到八十。换而言之,有百分之二十到四十的癫痫病人,脑电图检查,包括动态脑电图检查,是
的。”
“脑电图检查,在诊断癫痫中,是必不可少的一
方法和手段,特别是刚才林院长说的动态脑电图。”
源的回答,依旧没有说到
上。很显然,
源对癫痫这章书,还没吃透。
“动态脑电图仪,对我们而言,是重要的,但它也不是万能的。
医生,你说说看,癫痫的诊断,以什么作为诊断的标准?”林琳突然提问起来,这也是林琳查房的特
。
“所以,癫痫的诊断,最重要的,是确切的病史,是亲
目睹病人发作全过程的人所描述的病史。就像今天这个病人,他的妻
所描述的发作过程,就
备最终的诊断价值。”
本章已阅读完毕(请
击下一章继续阅读!)
“各位,医学,是一门不能一知半解的学科,医学,又是一门
不见底的学科。所以,在座的各位,从你们踏
医学这个大门开始,学习,便伴随你的终
。而且,这
学习,必须是
的学习,而不能浅尝辄止。”
“最终,林院长回来查房,详细询问了发作的经过,确定病人的发作,是因为脑
破坏
的病灶所致,而非刺激
的病灶所致。当然,最后的结果,更是证实了林院长的分析是正确的。这个病人,我印象很
刻。”
“当然,凡事都有例外,每一个人的个
差异是很大的。所以,李老师提
的这个问题,可以在接下来的检查中加以
现,看看是不是真的与血糖有关。”
将这台仪
买回来。同时,派
相关的人员外
培训。”
“我们不能放过任何一个可能
比较大的原因,疾病的复杂
,迫使我们必须这样
。我相信,在这个世界上,没有一个医生敢说,他是万能的,什么病都可以诊断和治疗。”
“临床表现加辅助检查,其中,在辅助检查中,脑电图是最重要的。”
源的回答,有
大包围的意思。