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第二百五十六章 耐心追问,细心检查(2/2)

“第一,这次呈亚急起病,起病的诱因,是听说他的一位朋友,因为血压而去世。原本也有血压的病人,从原来的不规则服药,改成规则服药了。”

其实,这也是一“行规”。被请的医生,作单独的发言,并接受邀请科室的医生们的提问。

回到办公室,大家还是坐在原来的位置。

“好,非常谢林院长。”原本担心年轻的林琳,能否为自己的父亲看好病。从整个过程中,聪明的吴成,已经受到,林琳的与众不同。

“好,谢谢韩主任,谢谢各位。我接下来说的,如有不妥,请各位及时提批评指正。”林琳也不客气,开始了他的分析。

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“在实验室检查方面,刚才张医生已经介绍得比较详细,相同的,我不再重复。不过,有几个指标,需要引起我们的注意。”

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查,林琳对吴成说:“吴总,我和韩主任他们讨论一下。”

“林院长,还是请您说吧。”韩斌对林琳说。

一分钟后,林琳停止了心肺的听诊,转而检查腹。同样是望、、叩、听,一步也没少,而且还十分的耐心和认真。

完内科系统的检查,林琳才开始神经系统的检查。从级神经活动,脑神经到其他方面的检查,林琳有条不紊,手法畅且轻盈,使人有一赏心悦目的觉。

“这个病人,有以下一些特。”

“而这一次,他是没有间断地服用降压零号。”

“第三,病人的症状,主要以情绪的低落,兴趣的减退,神的困乏,活动后困乏加重为特征。整个过程,患者都没有现肢的乏力,或者痛等症状。”

“其中,病人的素氮和肌酐同步增,肾小球滤过率下降,才达到百分之五十三。另外,病人的血钠、血钾和血白白都轻度降低或者在正常范围的低值。”

这些检查手法,包括韩斌在内的医生们,都已经忘记得差不多了,至少已经不能像林琳那样,熟练掌握了。

不仅韩斌,在座的所有医生,都不得不佩服,林琳的功底,十分扎实,他们望尘莫及。原先轻视林琳的医生们,开始转变了态度。

“病人的减少,是与这些症状密切相关的。”

“在查方面。病人确实有轻度的贫血貌,内科系统检查,病人的心脏向左下方扩大,三尖听诊区,可以听到柔和的、风样的杂音。此外,病人的心率比较慢,为每分钟51次,心律不整,一分钟可以听闻3次早搏。”

“神经系统检查没发现什么征。”

“患者的腹是平的,腹主动脉区,没有闻到异常的杂音。”说到这里,在座的医生才恍然大悟:原来,林院长已经注意到腹主动脉了!

“第二,病人自从发现有血压开始,一直服用降压零号,期间一直没有变换药。所不同的是,原来的他,服药是间断的,血压一旦正常,上停药。血压如果起来,再度服药。”

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