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承担
理不到位的责任。
“当时给这位病人诊断时,她刚
产不久。那时候我的诊断
平要比现在弱,经验也差一些。现在想想,当时陷
了一个误区。我认为她是休克时间过长,导致病损程度很大,再加上有着合并
染等并发症,这才引起的自然
痪。”
“当时对她检查时,发现肌梭对牵张反


比正常
平更灵
,尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力非常大。起始阻力大,以后阻力迅速下降,断崖式下降的那
。我那时候便
据这些检查的细微结果,诊断她是病损加合并
染并发症导致的自然
痪。认为没办法医治。”
三年时间过去,重新查看完资料后,殷主任对当年的事情仍是记忆清晰。
医生就是这样,遇到一些疑难病例时,很容易记住一辈
。
一是因为疑难病例很少有重复的,二是在诊断过程中费尽心力,所以记忆格外
刻。
“那您现在有新的发现吗?”
周灿问
。
三年时间过去,殷主任的诊断
平、经验,都有一定的提升。
说不定能够有新发现也不一定。
“仍然没有太重大的发现。不过这份帝都医院的检查报告倒是给了我一
思路。他们对这位秋洁的女病人
行了肌电测试。我们图雅也能测肌电,却因为设备没那么先
,检测没办法像他们那样
准。你看,肌电测试,传导能力从这里就开始逐步衰减。传导到大

仍然有微弱信号,我认为这位病人的病灶若能发现,肯定能有转机。”
周灿能看懂肌电图的普通问题。
但是一些太过
的,或者需要丰富的经验与医学知识相结合的地方,他就很难看
来。
这有
类似于一幅图,有人能看到两张人脸,有人能看到七张,甚至更多。
据检查报告与病人症状的一些蛛丝
迹,能够看
其他医生发现不了的异常,这才是
手,这才叫
平。
周灿在诊断方面本就有着极
天赋,被殷化这么一提醒,他的
神微亮。
“你是说,肌电信号能传到大

,就说明病人的神经并没有完全坏死。只是神经信号严重衰减,传递不到下肢的更末端
位。同时,因为神经信号传到大

时,已经非常弱,所以也不可能
肢
运动反应。”
只要神经没有坏死,那就还有机会。
因为神经细胞是唯一不可再生细胞,一但坏死,便很难再治。
“聪明!”
殷主任对他竖起大拇指。
这小
的天赋、悟
,确实非常
。
一
就透。
“病人的肌电信号衰减是渐
式的,而不是断崖式,这个
据我的经验,其实与神经坏死的结果没太大区别。就像一
老化的电线,它的传导率已经严重
现问题。除非你换一
新线,不然没办法解决。”
殷主任摇
叹息。
这个病人
本就治不了。
下肢神经相当丰富,恐怕还没哪个医生能把它换成新的。
周灿却像是
怔了一样,皱着眉,目光呆滞的盯着墙角不说话。
殷主任察觉到周灿没有回应,抬
一看,他不禁哑然失笑。
这小
,倒是很有他当年的风范。
他当年钻研医学问题时,常常一
扎
去,接近走火
的地步。经过不懈努力,这才有了今天的地位。
殷主任并没有打断周灿的沉思。
而是低
继续查看病人的资料,看看能否还有更多的发现。