罗静伊受教的。

周灿给自己定了一个小目标，剩下的一年多时间，反正都会在内科度过。希望可以成功把药理辨证晋升到五级。

主刀的手术分得很好，扫尾工作问题的医学案例并不在少数。

当他把术后医嘱学习完。

不能耽搁患者的治疗。

这么重要的一门医术，肯定要想办法把它升上去。

尚主任手上的病人非常多。

“我会格外小心的。”

“好了，这台手术取得了真正的圆满。如果患者的吻合瘘不再现，患者将会重新变为正常人。困扰了大半年的问题，将会一去不复返。送去苏醒室，没问题后就可以直接送回病房护理了。不过一定要让家属照医嘱。绝不能再发生73床患者染沙门氏菌这事。”

从中倒也学到了不少用药知识。

73床的患者算是走运，不然刚完大手术，元气大伤，内又有着创，非常容易丧命。

护士小妹的工作时间应该还很短。

这位病人归他负责，他肯定会好术后理工作。

三人听得连连，表示定会谨记。

周灿赶把没有写完的病历保存好，起就跟着向外走去。

到时候有了副主任级别的药理辨证，他回急诊科自己建组都没问题。

说明他的作完全没问题。

最终收尾工作完成时，缺少监，很容易现一些问题。

虽然这个理想有远大，但是他对自己有信心。

手术时，他就发现现了引没好。

“原来是这样啊，懂了！”

“还有77床的胃癌患者，家属已经赶到医院了。早上的时候，我找家属和患者聊了几句，她们同意手术。患者的母亲表示砸锅卖铁也要救女儿。”

另外，他还担任着科主任的职务，科室内的事情他也要。

她

光是周灿的这几个，就足够让他有些焦烂额了。 [page]

尚主任抓住机会教育手下的三个研究生。

他发现内科开的药，明显要比外科更准一些。

“周医生，周医生，你的那位呕吐患者刚才过去了。你快过去看看吧！”

这并不是第一次学习医嘱增加药理辨证经验值。

“早上不是还好好的吗？怎么突然就倒了呢？”

周灿把自己的观说了一遍。

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周灿回到办公室，写病历，然后学习尚主任给71床患者开的术后医嘱。

周灿的手术经验丰富，对于、腹、颅腔引都比较了解。

“尚主任，那位脑染裂蚴的病人的老婆前不久在问我什么时候可以手术，您看怎么给他们答复？”

“刚才我内镜手术时，特意查看了一下引预设的位置。上一位医生设置时，引设置过。如果患者能够长时间站立，或许影响不大。但是患者术后一直卧床休养，这就导致分腔积无法排。积浸泡在与空的吻合端，最终造成创染化脓，无法很好的愈合。最终形成了吻合瘘。”

理引时，尚主任并没有说什么，反而赞许的神。

周灿当场表态。

尚主任叮嘱。

“周灿刚才解释这个问题很到位，也是许多手术新手容易犯的错误。我估计这引应该不是主刀的，很可能是那位主刀完手术后，把剩下的活扔给手下的医生。正好是一个没什么实战经验的新手埋的这引。最终酿成了悲剧。”

他的药理辨证，目前是三级，也就是住院医师平。普通的小医嘱早已经能够独自开来，但是像这复杂手术的术后医嘱，他就开不了。

他的这些病人，必须及时跟尚主任汇报。

“那个胃癌患者是个苦命的女人啊！行吧，我等会就给她安排，如果排得上的话，最早明天上午手术。她这个病拖一天就危险一天，抓给她治了也好。”

尚主任要去求别人的事情，他不敢说个确切的时间。

护士小妹一脸惊慌的跑医生办公室，对着周灿直招手。

有些主刀医师非常忙，把手术的关键分完，就扔给手下的医生去。他本人直接离开手术室，或者去下一台手术，或者其它事。

好在有两个科室副主任帮着分忧，不然他肯定忙不过来。

“我等会回办公室再打电话找神外的医生商量一下，家属那边，你就说会尽快安排。”

……

再加上还有坐诊、教学、科研任务，他有多忙可想而知。

【药理辨证经验值 1.】

“我哪知啊！刚把他安排到11床，正准备给他量血压呢，人就突然睛上翻，人事不省。”