！我安排黄亮把检查申请单开来，上送过去。与家属的沟通工作就有劳你了。”

这个患者几乎一直是周灿与郑主任两人在诊断，也只有他们两人对患者的病情最为了解。 [page]

黄亮跑跑，送个检查申请单还行，让他给家属沟通工作，太难为他了。

检查申请很快就开来了。

周灿与家属的沟通也非常顺利。

等到血浆激素平测定结果来，周灿发现患者的血浆vip与sst显着升。

vip值，也就是血活肽值达到了惊人的300-890，要知，正常人也就60左右。这个患者的vip测定值正常平十几倍。

sst值就是常说的生长抑素，达到了恐怖的600-2500ng/l，正常值也就25左右。超标了整整一百倍。

看到这个结果时，周灿的一颗心直接沉到了谷底。

要是能够早找他就好了。

不过早找他，可能那时候的他还远没达到现在诊断平，本没能力把患者的病因诊断来。

现在基本可以通过血浆激素平断定患者得的是分vip与sst混合瘤。

现在也终于明白患者为什么分腹泻不止了。

血活肽广泛存在于消化系统的神经组织和胰内分细胞中。

它的生理效应有许多，包括对平肌的松驰作用，刺激胆汗分，刺激对、电解质的分。

患者的血活肽升是引起患者分腹泻的主要原因。

….至于生长抑素主要分布在丘脑、胰d细胞和小内。

它的作用主要是抑制消化系统分。

患者的sst值超标百倍，会引起脂肪泻。但是这位患者同时又存在分腹泻，它正好可以抵消分分腹泻。

现在患者的腹泻、崩的真正病因全找到了。

算是真相落石。

唯一祈祷的就是接下来的ct检查中，瘤还没有发生明显转移。

事与愿违，ct结果也很快送到了周灿手中。

显示患者的胰占位病变，肝脏转移病变。临床循征实践证明患者的主胰中段已经完全梗阻。

同时还在锁骨上淋结发现异常。

不必病理活检，周灿都能肯定患者的瘤已经转移到了肝脏与锁骨上淋结。

经查，果然证实为转移神经内分瘤。

看到如此糟糕的检测结果，周灿的心都已经凉了半截。不过他仍然抱有最后一线希望，提给患者手术探查，看看胰瘤是否还有摘除的机会？

治愈是不可能了。