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第338章 海纳百川般的包容,第一次真正主刀四级大手术(4/4)



手术完成了一半,并没有现任何差池,周灿也是轻舒了一气。

初步手术内容已经全完成,试着停机看看效果。

结果,刚一停机,患者的动脉血压哗哗地往下掉,本维持不住。中心静脉压却呈现压上升态势。

一看这情况,周灿心中多少有慌。

换作谁来主刀都得慌。

因为心脏手术的风险极,动脉血压维持不住,患者说凉就能凉给你看。

“小周,不要慌!这突发的意外情况,你以后在手术中经常会遇到。”胡主任坐在那儿,语气澹定。

这也多少给了周灿一些保持镇定的动力。

就好比我们攀爬岩时,上绑着安全绳与没绑安全绳,那完全是两心理受。

上系着,多少就能心安一些。

胡侃主任自己当主刀时,遇到突发状况,同样有些承受不住压力。不过比起周灿来,他的心理素质肯定要大许多。

毕竟是在手术台上征战几十年的老将了。

周灿冷静下来后,开始认真寻找原因。

为什么一关机,患者的动脉压就往下掉呢?他决定从中心静脉压过手。

时间就是生命,在这时间极度迫,内心度承压的状态下查找病因,对他来说绝对是一次大的挑战。

经过仔细测量,他发现上、下腔静脉与肺动脉之间并没有明显的压力阶差。

从这一就能排除手术吻合狭窄。

是肺血阻力过

可能非常大。

周灿的脑里迅速思考着测试的办法。现在还只是怀疑肺血阻力过引起,是否真的因为这个原因,还需要一些试验来验证。

心房障板开个窗,可以缓解静脉压,增加心排量。biquka

他试着在心房障板上开窗,并且使用肺血扩张剂,问题仍然没能得到解决。

这个问题,其实在心外科时就已经讨论过,他也有着这方面的预桉准备。只是真的实施后,才发现低心排症状本没有得到解决。

看着患儿的情况越来越危险,周灿把心一横,只能将下腔静脉-肺动脉连接的障板拆除掉。

到得这一步,手术上面临失败。

庄主任的额上已经大颗大颗的冒汗。手术团队的其他人员也到不妙,气氛变得张而压抑。

在这个急时刻,胡侃主任手了。

“这台手术濒临失败,最主要的原因就是患儿的肺血发育不好,肺血阻力过。来,照我的办法……”

胡侃主任有如一定海神针,在危急时刻给周灿指手术失败的原因,并且给解决方案。

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