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第439章 过度清扫的后果,一个好消息(2/3)

周灿看完了以后,与何副主任来到监护病房的讨论室。

“我也有这不好的觉,看着他的漏气一都没有减少的趋势,我就到特别张,就怕什么事。”何副主任现在就想要平平安安的到退休。….他早就准备好了患者的资料,包括手术记录都打印来了。

“患者有没有肺气或者肺纤维化?”

何主任连忙表态。

打人不打脸。

周灿现在基本上属于心外科公认的‘佛’。 [page]

何主任则是在旁边,时刻准备回答他的提问,两人一起讨论患者病情。

“引是手术一结束就行的吗?”

给了他丰富的临床重症理经验。

“我先看看患者的资料,最好手术记录一起看看。他这个情况觉有棘手。正常情况下,这一类患者引两三天,漏气会自行停止。但是我刚才观察患者咳嗽时,漏气现象相当严重,据我的临床经验,别说是三天,就算在这里面住一个星期也很难自行停止。”

“今天是术后第二天对吗?”

何副主任对这可能行了否决。

“对!”

特别是在患者现咳嗽时尤其严重。

何副主任的脸一阵变幻之后,不得不面对现实。

“走,咱们先到外面去谈吧!”

扫淋结扫过了,这事还真是一次发生。

“我不是怀疑您没有清扫净,而是扫得太过净,在作中伤到了肺实质,这才导致漏气。”

“患者得的是肺癌,当时了左下肺叶摘除手术,肺内淋结清扫。切肺叶,应该没什么问题,我看过您肺叶摘除手术。那就只有一可能,肺内淋结清扫时了问题。”

何副主任把周灿带到3床。

担心他有意见,所以周灿才会吞吞吐吐不肯直说。

周灿逐一仔细查看,加以研究。

偶尔也会有重症室的医生这里面吃个东西,或者临时讨论一下患者病情。

不过何副主任的地位摆在那儿,没人敢轻易打扰两人。

何主任回答

看着他一副言又止的模样,何副主任急得抓狂。

“那我可就说了,您可不能有意见。”

至少他是这么认为的。

“没意见,绝对没意见。你帮着我一起分析病情,查找病因,激还来不及呢!”

什么事情,心外科的主任医师们就把他给请过来帮忙。实在解决不了,这才会考虑请其它科室的医生过来会诊。

“就是这位患者!前天完手术后,现了状况。”

周灿的思路明确且清晰。

医生经过评估,觉得患者会死在手术台上,或者血情况暂不明确,这些患者就只能先住在监护室观察、治疗一段时间,看看能否创造手术机会。

时间在一过去。

“这个……应该不会吧!不过在扫除淋结过程中,我确实加了创面,当时担心清扫不彻底,引起复发。”

“肺裂发育不全、肺表面与粘连不严重,手术分离时没有破损都可以排除的话,那我只能想到一可能。”周灿经过反复讨论与研究,最终锁定了肺泡漏气的原因。

何副主任是科室的老前辈,本又是主任医师、科室副主任,‘德’望重。然后在外手术领域,耕了数十年,肺癌清除手术是他的专长领域。在这一领域质疑他的手术没好,怕是让他难以接受。

“你是怀疑有淋结没有扫除净吗?应该不致于呀,当时我和助手都检查了两遍。确认没有漏网之鱼,而且清扫时特意扩大了清扫面。”

“没错!”

周灿特别谢在重症医学科呆过的那段时光。

“周医生有什么话尽说,不必在乎我的受。”

还有就是跟着胡侃主任学习的日

周灿之所以吞吞吐吐不肯说,就是因为这有质疑对方的手术能力。

他从周灿的表情中也看来一些,患者现的术后并发症,很可能是因为手术过程中的作不当引起。

周灿的眉一直皱得的,因为这位患者的病情相当复杂。

只见患者目前血氧仍然很低,而且呼时特别费力。引瓶内持续有气泡逸

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“有肺气的情况,较为轻微。”

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