。杜波夫.保罗先生情况严重，心肺肝肾脑多官功能衰竭。尤其是，杜波夫.保罗先生尽用着大剂量激素和多抗生素，却已经持续三周多，每天温几乎都在40度以上。再持续下去，将非常危险。”

吉莉安.雅各布斯了：“基本情况大家都已经了解，我现在就是想知，你们对这个病例有什么解决的办法。”

丝皱着眉想了想说：“泰勒.麦克唐纳医生被制退休，就是由于他涉及多起医疗事故。我觉得他的诊断值得怀疑。我们应该重新对患者行检查，对患者的病情行重新认识。”

艾也：“我支持丝的说法。泰勒.麦克唐纳医生的诊断结果过于主观。如果他的诊断错，那么后来的一系列治疗都存在问题。”

吉莉安却对他们的回答并不满意，她将目光投向了秦川。

秦川今天是过来是抱着学习的心态，他并不打算发表自己的看法。就跟他在实习的时候一样，那个时候指导老师就告诉他们那些实习生，要少说多看敢于动手。

“秦，你来说说你的看法。”吉莉安似乎并不打算让秦川保持缄默。

杰斯等人的目光都投向秦川，他们也想听听这个中国大夫的意见。

既然吉莉安已经在询问自己的意见，秦川也不打算有所保留。

“我觉得泰勒.麦克唐纳医生倚重病理报告虽然没错，却忘了病理检查来自肤活检，取材很小而且不是重要官，局限自然很大。况且病理报告中用‘和结节多动脉炎一致’，是一个保留成份很大的措辞，意味着病理科实际上没有把握。杜波夫.保罗先生发疹现的时间和他用第一组抗菌素吻合，但从上就没排除药反应的可能。后来疹消失而烧反而加重，更说明现在的发和疹已无关系，因而结节多动脉炎的三联征已不成立。杜波夫.保罗先生每天接受的药近20，这些纯度化学质都得在他内收代谢，完全有可能导致药。而且，最重要并且可以肯定的是，所有的药治疗都已经证明无效。因此，不妨试试停药。”秦川说了自己的观。

“停药？”别说杰斯等人，就连吉莉安也觉得秦川的这想法过于大胆。

患者此时已经使用了大量的抗菌素药，一旦停药，没有了抗菌素药的压制，一旦患者内的病菌快速繁，极有可能会导致患者的死亡。

“这可不能来。一旦了意外，患者会直接因此丧命的。我觉得还是先行一个全面的检查更为稳妥。”艾对秦川的意见极不赞同。

“对，这法太过冒险。这简直就是拿患者的生命开玩笑。”杰斯也连连反对。

丝却担心另外一个问题：“我虽然也赞同重新行全面检查，但是这样一来，必然造成杜波夫.保罗先生的治疗再次被延误。他的情况已经非常糟糕，谁也没有办法确定他能够持到什么时候。万一在检查的过程中现严重问题，我们将非常被动。”

吉莉安没有说孰是孰非，笑着向秦川说：“这是个新想法。可是你怎么解释杜波夫.保罗先生的多系统功能衰竭呢？”

看得来，在吉莉安的里，秦川依然还是个一年级的医学生。

秦川解释：“杜波夫.保罗先生的官功能障碍现在持续一周之后。持续使白质结构改变，自然可以影响官功能，不需要另外寻找原因。”